医学论文是流传精力文明,推动科学发展的载体;是医学科研和临床的书面总结;是进行工作总结、交换和进步医疗技巧程度的重要工具,医学论文的质量高低是反响医学科学程度和动向的重要标记。一篇好的医学论文,请求具备两个方面:其一是论文内容的科学性、先进性、实用性;其二是写作技巧上要文字简洁、观点鲜明、图表适当。
一.撰写医学论文的基础请求
科学性:一篇医学论文的重要条件是必须有科学性。所谓科学性是指论文所介绍的方法、论点,是否用科学方法来证实,是否经得起实践的考验。这就请求:⑴进行科研设计时即有周到的考虑,排除一切对成果可能干扰的不利因素;⑵要设立必要的对照组,甚至双盲对照研究;⑶对实验和视察的数据,要进行统计学处理;⑷无论理论研究和实验研究,对其成果的分析要从实际材料出发,得出适当的结论,切忌空谈假想和抽象推理。
先进性(创造性):论文的先进性,实际上是指这篇论文是否达到必定的科学程度,一篇论文尽管具备了科学性,但不必定是先进的,因为这个工作可能在数年前甚至十几年前已被别人证实过了,所以医学论文的先进性,我们可以从两个方面来衡量,一是理论程度,如原理探讨,疗效机制等是否有新的突破;二是实践程度,如诊断程度或治疗效果是否高于一般程度及技巧操作是否特别先进。但不论是实践程度或是理论程度的衡量,均应与同类成果当时的现有的程度相比较,如与国外的、国内的、本地的同类课题程度比较才干给予评价。
实用性(利用性):一是与临床接洽的课题,二是可重复性。
二.医学论文的类型
一般医学刊物中刊用的文章,大致可分为以下几种类型:述评、论著(论著摘要、实验研究、诊断技巧等),病(例)现报告,临床病(例)理讨论、学术交换、综述、专题笔谈、经验介绍、讲座、简讯等。
三.医学论文的基础结构
医学论文(论著)的具体撰写,一般可分为标题、序言、材料与方法、成果、讨论、参考文献等项。
标题:论文的标题必须切合内容而简明简要、突出重点,能够明确表达论文的性质和目标。标题一般都采用重要由名词组成的词组来表达,且标题不宜过长(一般少于20字)。
摘要:全文通过什么方法,得到什么成果,材料数据,提出有意义的结论(包含阳性及阴性)。具体按四要素来书写中、英文摘要:目标(Objectives)、方法(Methods)、成果(Results)、结论(Results)、结论(Conclusions),中英文内容要一致。字数把持在200字左右。要害词或主题词3~5条。英文摘要尚应包含文题、作者姓名(汉语拼音)、单位名称、所在城市名及邮政编码。作者应列出前3位,3位以上加“etal”。
序言:过去研究的情况、方法、目标和所获得的重要成果或特点。这段文字不宜超过100~200字。
材料和方法:这是履行科研的要害部分,对于要进行的研究工作,必须按照实际情况,在事先:⑴选择好合适的即合乎必定条件的、必定数量的研究对象;⑵采用必定的实验、诊断或治疗方法(包含实验步骤、方法、器材试剂、药品);⑶经过必定时代的视察,雷同条件下的对照组,与他人成果比较并综合分析。这部分内容请求简明正确、材料完整及可信。
成果:把全部原始材料集中起来,在处理这些原始材料时,应是随机,客观地加以分析,不应有意无意地加以挑选。对于一些阴性成果,不必一一列出。尽量组织周密,符合逻辑、进行对照视察。
讨论:论文中很重要的部分,其重要任务是探讨“成果”的意义。
讨论的重要内容包含:⑴重要的原理和概念;⑵实验条件的优毛病;⑶本人成果与他人成果的异同,突出新创造、新创造;⑷解释因果关系,阐明偶然性与必定性;⑸尚未定论之处,相反的理论;⑹急需研究的方向和存在的重要问题。
“讨论”的内容也以精简为原则,要能讲明确重要的论点,已经谈过的不宜在这一节里予以重复。在结论的问题中避免以假设来“证明”假设,以未知来阐明未知,并依次循环推论。
参考文献:列出参考文献的目标,在于引证材料(包含观点、方法等)的起源,不可从别人的论文中转抄过来。
内部材料,非经正式发表者,一般不作文献引用,为此一般请求引用文献者必须用浏览过的重要的、近年的文献为准。论著10条左右,论著摘要3~5条,综述20条左右。
四.医学论文的产生过程
选题阶段:论文的选题,也即是科研的选题,有时一项科研可产生多篇论文。选题过程一般可分为三步:
初拟标题:在这项工作之前必须手中有信息、材料和假想,当然可以是前瞻性研究或回想性总结,大致可有以下几个方面: ⑴ 临床遇到的罕见病和疑难病例; ⑵ 危重病人的诊治经验; ⑶ 浏览国内外文献、参加学术会议受到的启发,进行技巧和方法的移植研究; ⑷ 新药、新仪器的临床利用,新的诊断方法及治疗经验; ⑸ 上级安排或招标的标题。在初步考虑拟选标题之后,应进行全面的文献检索,避免标题类同、结论迂腐和不符合客观事实。在别人研究成果基础上寻找尚未解决的问题作为自己的研究标题。
实验研究阶段:这包含利用国外或国内的先进手段、药物、手术方法、检测等进行临床试用、视察和随访调查,并用动物或正常人作对照实验,请求详细记载各种数据及材料,作为论证和评价成果的根据。
收拾、分析材料和总结阶段:对以上材料进行统计分析,绘制图表,临床分析和比较,得出显效、有效和生存率、逝世亡率、发病率等结论,并分析其相互关系,引证文献作对照。分析成功和失败的原因及制约因素,并对病因学、风行病学、发病机制进行论证,包含预后的估价。最后对论文作出自我评价,提出有待进一步探讨的问题。
撰写论文阶段:该详则祥,该简则简,文字简洁,用语正确,恰如其氛,切忌浮夸和虚构。当然,在产生论文以前,每位作者必须学会文献检索,统计学的基础知识的 X2 检验、 T 检验、 F 检验、相干分析、回归运算、如何选择样本大小等,努力浏览医学情报信息和文献积累,在实践中不断总结,逐步进步写作程度,这样才干水到渠成写出真正好的论文。
五.医学论文撰写中的常见问题
科研设计的选题与立题问题 标题太长,主题不突出。标题与内容不符,或标题太大而内容贫乏。 标题单调,主题不明确。 关于标题请求: ⑴ 可检索性; ⑵ 特异; ⑶ 明确; ⑷ 简短。 命题方法: ⑴ 方法; ⑵ 结论; ⑶ 探讨。
关于把 “ 构成比 ” 当 “ 率 ” 的概念问题。
在医学文献中,我们创造有些作者对患病率、发病率、逝世亡率、沾染率等概念混杂不清。
关于疗效的确实评价问题。
只有视察组没有对照组:有比较才干有辨别,医学研究成果如无适当的对照比较,就难结论。即使有了对照组,若两者之间没有可比性,同样不能得出确实的结论。
以上可见,对照组与实验组必定在性别、年纪、病情、病期、病型、部位、疗程等条件大致雷同的情况下,才有可比性,其成果才有科学价值。
病例材料经过有意无意的挑选:有些论文,对所谓 “ 材料不全 ” 、 “ 疗程未满 ” 、 “ 未随访到 ” 的病例剔除不计,这样所得的成果往往比实际疗效高,因为若如此剔除,其成果的科学性必定成问题。更有甚者,对一些数据,主观臆断地以某种原因为理由加以剔除,完整失去了这次研究的意义。
考核方法和考核指标的科学性不够。 ⑴ 无明确的客观指标、仅凭患者主诉进行考核; ⑵ 视察、研究人员的主观偏面性; ⑶ 考核标准过低; ⑷ 数据未经统计学处理; ⑸ 考核方法不够科学。统计学分析的毛病。 ⑴ 对照组的设立(随机同期对照、历史性对照、不同地区或医院的对照交叉对照); ⑵ 随机化分组(简略、区组、分层); ⑶ 盲法(非盲、双盲)。
以上材料,阐明了在考核疗效时必定要注意: ⑴ 病例材料的可比性; ⑵ 客观数据要经统计学处理; ⑶ 考核指标要有严格的科学性(可比性、指标不能过低,不能有主观偏面性等)。图表的利用问题:图表是表达研究数据,使之一目了然的最简洁方法。一般来说 “ 图 ” 是从 “ 表 ” 来的,可以使读者从图中看出一个大概趋势和实验内容。在图表利用上,可用文字表达的就尽可能不用图表,必须用的也不宜过多,一般在 4 幅以内。
六.写作技巧问题
论文要使读者爱好就必须求 “ 新 ” 、 “ 精 ” 、 “ 全 ” 。文字简洁达到 “ 量体裁衣 ” 的程度,力争达到 “ 少一句不够,多一句嫌罗嗦 ” 的请求。一般论著字数在 2500 ~ 5000 字左右,摘要在 1500 ~ 2001 字左右,病例报告在 1000 字左右。字迹要端正。简化字要规范,不用自选字及自选简化字。各种符号亦要符合规范。其他当有医学名词、药物名词、数字、统计学符号、缩略语、基金赞助、著作权法等问题,一切均按国家及中华医学会规定的标准履行。计量单位请按法定计量单位书写。
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